一岁宝宝瓜子吸入气管死亡!吞入异物,被鱼刺卡住该怎么办?

近日,一段医生的值班日记被大量转发。这段日记记录的是一位一岁的幼童因为瓜子吸入气管抢救无效死亡,经历了这一切的医生的感慨。孩子走的时候,很多医务人员都哭了。这真的是一件可以避免的事情。而且这位医生还说,他们医院每个星期都会有三到五例吸入异物的小孩。



前段时间《妈妈是超人》里,贾静雯的女儿咘咘也是被鱼骨头卡住,引得咘咘大哭,不过好在卡得不是很深,很快就取出来了。因为我们之前有提到,被鱼刺掐住吞饭,喝醋这些方法都是很不正确的。一直也有妈妈们再问,鱼刺卡住了应该怎么办。今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)就一起来说说哪些物品容易引起宝宝窒息,急救方法是什么,以及被鱼刺掐住了怎么办。


1|窒息的风险


宝妈们要关注日常生活中食物、玩具等等带来的窒息风险!


这里口袋君恰好找了一份资料,西安交通大学第二附属医院2005 年10 月-2010 年10 月,这5年间收治的儿童呼吸道异物960例的临床资料,经过分析可以看出下面两个表格:


结论1:最容易发生窒息风险的年龄是1-3岁!


结论2:最容易诱发宝宝窒息的是花生米和瓜子


西安这一家医院5年的案例,非常具有说服力。提醒我们要特别注意1-3岁的宝宝,以及花生米和瓜子!特别是花生米!



2|海姆立克急救法


要避免宝宝窒息,需要日常生活中比较小心。特别是对6个月-3岁的小朋友,要尤其注意坚硬食物和小物件,避免宝宝摄入。比如以花生米、开心果、杏仁等坚果来说,不要给4-5岁以下的宝宝吃整颗的,可以研磨后给宝宝吃。还有不要给小宝宝玩那种小颗粒玩具。


而仅仅西安一家医院,5年时间就收治了960例儿童异物吸入!可见异物吸入这个事情真的不罕见,而是比较常见的儿童风险!而上述960例异物吸入病例,957例抢救成功,3例儿童死亡。这真的需要我们这些家长高度重视,特别是,要学会一项重要的技能:海姆立克急救法!它非常简单,看下面视频和图示,3分钟就学会了。这个技能get了,有备无患!


“海姆立克急救法”视频



如大家所见,视频中介绍了4种海姆立克急救法的手段。请大家注意:


对于1岁以下的宝宝,使用方式1和方式2

方式1


方式2


对于1岁以上的宝宝和成年人,使用方式3和方式4

方式3


方式4


日常生活中要注意防止宝宝食物、玩具等等异物吸入。宝宝哭闹的时候不要给食物以安抚,吃食物时也别大意,除了嘴巴,宝贝还可能把食物塞进鼻子、耳朵里,也是很危险的。另外固体药物对宝宝来说也有风险,不建议给5岁以下的宝宝服用(如医生开了药片,和医生确认可研磨后,研磨碎了再给宝宝服用)


3 | 被鱼刺卡住怎么办


我们大多数人可能都有被鱼刺掐住的经历,而传统的吞米饭,喝醋这些想把鱼刺压下去的方法实际上是非常危险的。上个月就有一位赵女士,被鱼刺卡住后听家人建议喝醋,不仅不管用,身体也越来越疼痛。最后送去医院进过手术才解决。



被鱼刺卡住喝醋可能是因为觉得醋可以软化鱼刺,你用鱼刺在醋里面涮一下就知道这是起不了作用的。如果真的要软化可能需要喝硫酸……用馒头米饭这些吞咽也是非常危险的,如果划破导致大出血,是会有生命危险的。实际上,搜索新闻就知道,真的是有人因为小小鱼刺而身亡的。大人卡到鱼刺都会这样,对宝宝来说就更加凶险了。预防肯定是第一位的,千万不要让宝宝吃有鱼刺的食物,万一别卡到了也不要让宝宝吞咽食物咽下去。



正确的做法应该是:

首先要停止进食和饮水,包括吞饭和喝醋这些土办法,同时减少吞咽的动作。


其次,想办法把鱼刺弄出来而不是吞下去。可以用咳嗽,漱口,催吐等方法看看能不能把鱼刺弄出来。如果卡住的位置不是很深,也可以张嘴用电筒照一照,看能不能用镊子或者筷子把鱼刺取出来。


最后,如果这些方法都不奏效,喉咙里有异物感。宝宝的话,如果一直哭闹,或触摸自己的喉咙,都需要立即去医院取出。到医院后可以挂五官科让医生把鱼刺取出。如果严重的可能需要麻醉做食管镜,甚至是用手术取出。


要记住,预防是关键,如果不能保证给宝宝的鱼里面有没有刺,还不如不吃。想要给宝宝吃鱼,可以用比如龙利鱼这类没有刺的鱼,或虾类等代替。



参考资料

http://heilongjiang.dbw.cn/system/2015/05/14/056507729.shtml

http://news.sina.com.cn/sf/news/ajjj/2017-03-08/doc-ifycaafp2273919.shtml

儿童呼吸道异物960例临床分析及防治对策》,中国儿童保健杂志2011年07月第19卷

阅读原文 阅读 22792018-05-10